الدواء "كورتيف": تعليمات للاستخدام، المؤشرات، موانع، جرعات، استعراض

تسمى Glucocorticosteroids (GCS)العقاقير الاصطناعية ، والتي هي نظائرها من الهرمونات الذاتية التي تنتجها القشرة الكظرية. تمارس SCS على جسم الإنسان مجموعة كاملة من التأثيرات: مضاد للالتهابات ومزيل الحساسية ، مثبط للمناعة ، ومضاد للتأكسد ومضاد للصدمة.

اليوم يتم تقديم قائمة كبيرة من هذه الأدوية في سوق الأدوية الروسي. واحد منهم هو "Cortef". تعليمات للاستخدام توصي بأخذها لمجموعة متنوعة من الأمراض.

تكوين وشكل الإفراج

هذا الدواء مخصص للإعطاء عن طريق الفم.العنصر النشط الرئيسي للدواء "Cortef" (التعليمات يحتوي على هذه المعلومات) هو هيدروكورتيزون - وهو هرمون تنتجها الغدد الكظرية. لاستخدام النظامية والمحلية في بيئة طبية ، وتستخدم الهيدروكورتيزون الطبيعية أو استراتها.

تعليمات corthef للاستخدام

في دواء "Kortef" يرد هذا الهرمون فيحجم 10 ملغ. وتشمل المواد الإضافية ستيرات الكالسيوم ونشا الذرة والسكروز واللاكتوز والزيوت المعدنية وحامض السوربيك.

الشكل الرئيسي الذي اقترحالمستهلكين "Kortef" ، - أقراص. تشير تعليمات الاستخدام ، ومراجعات العاملين الصحيين والمرضى إلى الفعالية العالية لهذه الأداة. يتم تعبئة الأقراص المستديرة ذات المخاطرة على السطح ونقش "CORTEF10" المختوم عليها في قوارير من الزجاج المظلل (كل معبأة في 100 قطعة). لا يمكنك شراء الدواء إلا بوصفة طبية.

الدوائية

كما ذكر من قبل ، فإن الدواء لهقائمة تأثيرات على جسم الإنسان: المضادة للالتهابات وضد الصدمة، مزيل للتحسس ومضادة للحساسية، مضاد سامة، المثبطة للمناعة ومضاد المستقلب. وصف التحضير (تعليمات للاستخدام) يحتوي على معلومات عن كتلة العمليات التي يتأثر بها الدواء. وهو يحول دون الإفراج عن وسطاء التهابات وبشكل ملحوظ يؤدي إلى إبطاء الإفراج عن السيتوكينات (فيروسات، الإنترليوكينات) من الضامة والخلايا الليمفاوية.

أيضا ، "Cortef" يحفز تراكم الجليكوجين فيالكبد ، يزيد من كمية الجلوكوز الموجودة في الدم ، ويبطئ إفراز السائل و Na + من الجسم ويزيد K +. مع المشاركة المباشرة لهذا الدواء ، يتم تقليل إنتاج الهيستامين (الوسيط ، أي الوسيط ، ضروري لإجراء تفاعلات الحساسية من النوع المباشر).

بالإضافة إلى ذلك ، فإن إعداد Cortef "تعليمات علىوقال التطبيق كوسيلة، ويقلل من عدد تتسرب الخلوية (عناصر الخلية مع الدم واللمف) وفي النشاط الحركي بؤر التهاب الساحقة من الكريات البيضاء والخلايا الليمفاوية يساعد على تقليل نفاذية الشعيرات الدموية. الدواء يمنع تركيب ويزيد من معدل انهيار البروتين.

يؤثر "كورتك" على الغدة النخامية ويمنع إنتاج مادة الكورتيكوتروبين (ACTH) ، والتي بدونها يمكن أن يتوقف عمل القشرة الكظرية تمامًا.

دواء "كورتيف": تعليمات ، تطبيق

ردود الخبراء يقولون اننحن نستخدم الدواء في مختلف مجالات الطب. يتم استخدامه لاستبعاد مريض من الصدمات السامة والحادة والصدمات القلبية الوعائية والتشغيلية في الحالات التي لا ينتج فيها العلاج القياسي المضاد للصدمة نتيجة. دعونا نتناول هذه النقاط بمزيد من التفصيل.

لذا ، ما هي فئات المرضى المعينة إلى "Cortef"؟

تعليمات للاستخدام ، وصف الدواءجلب للمستهلكين المعلومات حول إمكانية استخدامه في الغدد الصماء. هنا، فإن المخدرات يكون فعالا لأمراض مثل عدم كفاية الكظرية القشرة عمل، الغدة الدرقية (شكل تحت الحاد)، وتضخم الغدة الكظرية (الطبيعة الفطرية)، فرط كالسيوم الدم، والتي ظهرت على خلفية الأورام الخبيثة.

تعليمات cortef

علاوة على ذلك ، في الروماتيزم ، "Cortef" هو إيجابييتجلى في علاج التهاب كيسي ، والتهاب المفاصل (gouty ، الصدفي ، الروماتويدي) ، التهاب الفقار اللاصق ، التهاب الأوتار الغدد اللعابية غير محددة. يتم تحقيق نتائج جيدة من قبل المرضى الذين يتناولون "Kortef" مع الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب القلب الروماتيزمية الحاد ، التهاب العضلات ، التهاب اللقيمة.

هناك مؤشرات لاستخدام "Kortef" وفيمجال الأمراض الجلدية. هنا الدواء فعال في علاج الفقاع ، فطر الفطر ، الهربسية الشكل والتهاب الجلد التقشري. يشرع أيضا لصدفية شديدة ، التهاب الجلد الدهني ، حمامي عديدة الأشكال تسرب حاد.

يصف أخصائيو الحساسية "Cortef" مع المصلالأمراض ، التهاب الأنف المنشأ المنشأ ، مع التهاب الجلد اللا تماسى ، مع الربو القصبي وفرط الحساسية الفردية للأدوية.

كما يمارس أطباء العيونتعيين "Kortefa" مع عدد من الأمراض. ودواء فعال في قرح القرنية والملتحمة التحسسي المنشأ، مع التهاب القرنية والتهاب القزحية، الجسم الهدبي عندما، التهاب العصب، uevite، وما إلى ذلك في مجال علم الأورام GCS "Kortef" المنصوص عليها في سرطان الدم، في علم الأعصاب - .. التصلب المتعدد.

أين يتم تطبيق "Cortef"؟إرشادات الاستخدام يحتوي على المعلومات التي قد تعين مرضى أمراض الرئة لها (الساركويد أعراض، والسل الرئوي مداهم، الالتهاب الرئوي التنفسي) وأمراض الدم (نقص الصفيحات الثانوية، وفقر الدم اللاتنسجي أو الانحلالي، قلة أرومات الحمر).

المتغيرات من التطبيق والجرعات

دواء "Cortef" مخصص للفمالتطبيق. ومع ذلك ، يتم وصف lyophilizate الحل Solu-Cortef للإعطاء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي (بالتنقيط أو النفاث) وفي الحقيبة حول المفصل.

فيما يتعلق بالإعطاء عن طريق الفم ، الأوليالجرعة يمكن أن تختلف من 20 إلى 240 ملغ خلال النهار ، وهذا يتوقف على تشخيص الأمراض وشدة حالة المريض. يتم اختيار الجرعة المثلى في كل حالة محددة عن طريق تقليل المقبولة في البداية إلى الأدنى ، مما يوفر التأثير المطلوب.

في الظروف الحرجة والحاجة إلىمن المستحسن استخدام دواء الوريد "Solu-Kortef". يصف دليل التعليمات المخطط القياسي التالي. يتم إعطاء أول 100 ملغ من المحلول (الجرعة الأولية) في غضون نصف دقيقة. ينبغي أن تدار الحجم التالي من المخدرات في 500 ملغ لمدة 10 دقيقة. علاوة على ذلك ، يجب تكرار الإجراء كل 2-6 ساعات ، دون أن ننسى إجراء مراقبة مستمرة لحالة المريض.

دليل التعليمات منفردا kortef

يجب أن نتذكر أنه في الجرعات الكبيرة ، يشرع "Solu-Cortef" فقط لفترة تثبيت حالة المريض ، ولكن ليس أكثر من 3 أيام.

في / م "Cortef" تدار في كمية من 125-250 ملغ / يوم. يتجلى العلاج الإيجابي للأدوية بعد 6 إلى 25 ساعة من الإجراء ويمكن أن يستمر من عدة أيام إلى عدة أسابيع.

إذا لزم الأمر ، حقن "Kortef"كيس داخل المفصل أو حول المفصل. الجرعة الفعالة للمفاصل الكبيرة (الكتف والركبة وعظم الفخذ) هي 25-50 مجم ، ولكن في الحالات الحادة يمكن أن تصل إلى 100 ملغ. بالنسبة للمفاصل الصغيرة (المرفقين ، الرسغين ، كتف الإصبعين) ، سيكفي حقن 10-20 ملجم ، مرة واحدة. يوصى بتكرار الإجراءات كل 1-3 أسابيع (في بعض الأحيان مطلوبة وفي كثير من الأحيان - كل 3-5 أيام).

بشكل عام ، فيما يتعلق العلاج بالعقاقير"Cortef" ، يمكن اختيار طريقة التطبيق والجرعة فقط من قبل الطبيب المعالج. فجأة التوقف عن العلاج غير مرغوب فيه ، وهناك احتمال كبير لتفاقم. الانتهاء من العلاج هو تقليص الجرعة تدريجيا.

موانع لاستخدام "Cortef"

هناك قائمة معينة من الأمراض وحالات الجسم عندما يكون من غير المقبول تناول الدواء الذي ندرسه. هذه الأمراض الطفيلية والمعدية من أصل فيروسي أو فطري أو جرثومي (تم ترحيلها في الماضي القريب ، تحدث في هذه اللحظة).

لا تقم بتعيينه إذا تم تشخيص المريضالذهان في المرحلة الحادة ، السكري غير المعوي ، أو شخص يعاني من قصور الغدة الدرقية ، التسمم الدرقي ، ارتفاع ضغط الدم ، القرحة المعدية المعوية والآفات الجلدية ذات الطبيعة المعدية أو التقرحية.

هناك قائمة كاملة من موانع لداخل المفصل الإدارة من المخدرات "سولو كورتف". لا توصف الدواء ومع عدد من المشاكل مع نظام القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك مع احتشاء عضلة القلب التي تم نقلها مؤخرا.

للقبول الواحد ، حتى بالنسبة للحاجة "الحيوية" ، فإن موانع الاستعمال هو فرط الحساسية الفردية لمكونات الدواء.

مظاهر غير مرغوب فيها

يعتمد التردد والسطوع على عدة أسباب.مظاهر من الآثار الجانبية ، وقائمة تحتوي على تعليمات "Cortef" المخدرات للاستخدام. يجب الالتزام بالبيانات والجرعات ومدة الدورة الدراسية التي يحددها الطبيب المعالج دون أن تفشل. تعلق أهمية معينة أيضا إلى مراعاة إيقاع الساعة البيولوجية من التعيين (تقلبات في كثافة العمليات البيولوجية المختلفة المرتبطة تغيير ليلا ونهارا).

نظام الغدد الصماء ردا على استقبال "Cortef"قادرة على الاستجابة إلى انخفاض في القابلية للجلوكوز ، وتطوير مرض السكري الستيرويد ، وقمع أداء الغدد الكظرية. هناك احتمال لتطور متلازمة Itsenko-Cushing ، وأهم أعراضها هي الوجه على شكل القمر ، والبدانة من نوع النخامة ، وزيادة في ضغط الدم ، والوهن العضلي ، واضطرابات الدورة الشهرية المختلفة في النساء.

رد فعل الجهاز الهضمي يمكن أن يكون كذلكأعراض مثل الغثيان والقيء والتهاب البنكرياس وتقرح الستيرويد لأجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي ونزيف وثقب جدرانه (GIT) والتهاب المريء التآكلي.

تطبيق دليل الطب الرسم استعراض

من جانب نظام القلب والأوعية الدمويةردود الفعل على Cortef (التعليمات يؤكد هذه المعلومات) هي عدم انتظام ضربات القلب ، بطء القلب ، تخثر ، زيادة في مؤشرات ضغط الدم. على خلفية شكل حاد واحتشاء تحت الحاد من احتشاء عضلة القلب ، يمكن أن يسبب "Cortef" انتشار بؤر النخر ، تثبيط تكوين الأنسجة الندبية ، والتي يمكن أن تسبب تمزق في عضلة القلب.

عموما الرد سلبا على التطبيقCortef بطريقة أو بأخرى يمكن أن يكون مجموعة متنوعة من أجهزة وأنظمة الجسم البشري. مظاهر محتملة من الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الحسية ، والاضطرابات الأيضية والنظام العضلي الهيكلي. قد يكون هناك مجموعة متنوعة من ردود الفعل التحسسية. يتم تضمين المعلومات الأكثر اكتمالا في تعليمات استخدام عقار "Cortef".

الحمل و lactemia

في فترة الولادة والرضيعيحظر بشكل صارم تناول الدواء تعليمات "Cortef" للاستخدام. وصف (وجود الكحول البنزيل في بعض أشكال المخدرات تتحدث عن نفسها) من المخدرات يحتوي على معلومات عن الآثار المحتملة لاستخدام Cortef خلال هذه الفترات في شكل تطور قصور الغدة الكظرية ، وضيق التنفس ، والموت.

مؤشرات لاستخدام cortef

الأطفال الذين كانت أمهاتهم حوامل أثناء الحمليضطرون إلى اتخاذ هيدروكورتيزون ، يجب مراقبتها بعناية من قبل الطاقم الطبي من أجل تحديد علامات مبكرة لتطوير قصور الغدة الكظرية.

ما ينبغي أن تولي اهتماما ل؟

خلال فترة العلاج مع استخدام الطبيةتعني تعليمات "Cortef" للاستخدام أن تتبع اتباع نظام غذائي يحد من تناول الملح. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الجسم تلقي البروتين الكافي. وخلال هذه الفترة أيضًا ، من غير المقبول القيام بأي نوع من التطعيم. من الضروري إجراء مراقبة مستمرة لضغط الدم وتركيز الجلوكوز في الدم وتخثره. من المهم أيضًا التحكم في إدرار البول للمريض ووزنه.

تحت أي ظروف عصيبة ، الناستمر بدورة علاجية مع استخدام "Cortef" ، تحتاج إلى زيادة جرعة GCS. أما بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض السل ، فإن هؤلاء الذين هم في المرحلة النشطة يجب أن يأخذوا الكورف فقط بالتوازي مع العلاج المناسب الذي يهدف إلى علاج المرض الأساسي. في حالة مرض السل الذي يحدث في شكل كامن ، أو في سياق اختبار tuberculin ، يجب على الطاقم الطبي مراقبة حالة المريض عن كثب ، وإذا لزم الأمر ، وصف الوقاية الكيميائية المناسبة.

طريقة kortef من الإدارة والجرعة

إذا أثار الدواءتطوير القصور الثانوي لقشرة الغدة الكظرية ، ثم يمكن تطبيع الوضع عن طريق الحد تدريجيا من الجرعة. بعد الانتهاء من العلاج ، لعدة أشهر يمكن ملاحظة هذا النوع من النقص. حالات التوتر التي حدثت خلال هذه الفترة هي مؤشرات لاستئناف تعيين SCS.

أما بالنسبة للعدوى الهربس البسيط للعين ،ثم "Cortef" (تتم مناقشة التعليمات والتطبيق ومراجعات الخبراء في المقالة) وينبغي أن توصف أي GCS بعناية كبيرة ، لأن تطور ثقب القرنية ممكن.

يجب على العاملين في مجال الصحة أن يدركوا حقيقة ذلكعلى خلفية علاج Cortef ، يمكن أن تكون الأمراض المعدية الفردية عديمة الأعراض ، في شكل كامن ولها درجات متفاوتة من الشدة. مع زيادة في الجرعات المطبقة من GCS يزيد من احتمال العدوى الكامنة. وهذا هو ، تحت تأثير Cortef ، يتم تقليل المقاومة للعدوى ، والقدرة على توطين التركيز المعدية ينخفض.

أولئك الذين يتم تعيين جرعات مناعةCortef أو أي corticosteroids أخرى ، يوصى بعدم الاتصال بالأشخاص الذين يعانون من جدري الماء أو الحصبة. إذا حدثت مثل هذه الاتصالات ، فمن الضروري الاتصال بالطبيب على الفور.

يمكن أن يسبب GCS حدوث الاضطرابات العقلية أو تعزيز المظاهر الذهانية الموجودة ، وزيادة عدم الاستقرار العاطفي.

هناك معلومات أنه في المرضى الفرديين مع Cortef (أو غيرها من GCS) وضعت ساركوما كابوزي. ومع ذلك ، بعد وقف الدواء ، لوحظ مغفرة السريرية.

لسبب ذلك المضاعفات بعد أخذهايعتمد الدواء مباشرة على مدة الدورة والجرعة ، يقرر الطبيب في بداية دورة العلاج ، ومدة وجرعات مقبولة بعد تقييم الفوائد المرجوة لمريضه والمخاطر المحتملة من المخدرات.

التفاعل مع أدوية أخرى

لذلك ، ناقشنا ما يشكل"Kortef". تعليمات الاستخدام ، مؤشرات وموانع للاستخدام والآثار الجانبية لهذا الدواء تعتبر أيضا. يبقى أن نلاحظ أن المتخصصين في وصف الدواء للمرضى يجب أن يأخذوا في الحسبان أن الهيدروكورتيزون يمكن أن يتفاعل مع عدد من المواد ، وهذه المركبات يمكن أن تلحق الضرر بالجسم بشكل خطير.

أولا ، الهيدروكورتيزون صيدلانيغير متوافق مع أدوية أخرى وعندما تحاول الاتصال يمكن أن تشكل مواد غير قابلة للذوبان. وثانيا ، أنه يزيد من سمية الجليكوسيدات القلبية ، ونتيجة لذلك قد يتطور نقص بوتاسيوم الدم ، ومن ثم هناك خطر من زيادة في عدم انتظام ضربات القلب.

بمشاركة مباشرة من Cortef (على وجه الخصوص ، المكون الرئيسي) ، يزيد معدل إزالة حمض acetylsalicylic (ASA) ، ومستوى محتواه في الدم ينقص.

استخدام اللقاحات المضادة للفيروسات الحية ضد هيدروكورتيزون يمكن أن يؤدي إلى تنشيط الفيروسات وتطوير العدوى.

وصف المخدرات cortef مراجعات

يمكن أن يكون الباراسيتامول جنبا إلى جنب مع "Cortef"كبدية. مع دورات مطولة من التطبيق ، يزيد تركيز حمض الفوليك في الجسم. في الجرعات العالية ، يقلل الهيدروكورتيزون من فعالية السوماتروبين (هرمون النمو).

بالإضافة إلى ذلك ، يقلل المكون النشط الرئيسيفعالية أدوية نقص السكر في الدم ، لكنه يزيد من تأثير مضاد للتشنج لمشتقات الكومارين. Cortef يقمع تأثيرات فيتامين D على امتصاص Ca.2+ في التجويف المعوي. تحت تأثير الهيدروكورتيزون ، تزداد سمية السيكلوسبورين والكيتوكونازول.

في وجود مواد مثل الايفيدرين ،الثيوفيلين ، ريفامبيسين ، أي الباربيتورات ، التأثير العلاجي لتأثير GCS يقع. يسبق ظهور حب الشباب وتطور الشعرانية (النمو المفرط للشعر الطرفي القاسي والظلام عند النساء من الذكور) تناول هرمونات الستيرويد الأخرى (الستيرويدات الابتنائية والإستروجينات وموانع الحمل الفموية) مع الهيدروكورتيزون.

رأي المستهلكين حول المخدرات "Cortef"

"Cortef" معقدة للغاية المخدرات ليس لديهممراجعات سلبية. على الرغم من إيجابية في بعض الأحيان أكثر من ذلك. وصف الدواء "Cortef" (مراجعات العاملين في مجال الصحة يؤكد هذه الحقيقة) يسمح لك أن تفهم: مدى اتساع نطاقه ، ما دامت قائمة الأحداث الضائرة. وإذا حكمنا من خلال مراجعات المرضى أنفسهم ، سرعان ما خفف من المعاناة ، ونتيجة لذلك تحسنت نوعية الحياة ، وتسببت في الكثير من الانطباعات السلبية في الآخرين ، ولم يكن لمشاعر المرضى أي تأثير.

وسواء كان هذا الدواء سيئًا أم جيدًا ، فهو سؤال ضيق للغاية بالنسبة لعقار مثل Cortef. الشيء الرئيسي هنا هو الاعتماد على خبرة ومعرفة الطبيب المعالج واتباع جميع توصياته.